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科学防控“近视” 我们需要知道的近视“误区”

来源:西安交通大学第一附属医 | 日期:2020-06-05

近年,我国5岁以上人口中,近视的总患病人数在4.5亿左右,患有高度近视的总人口高达3000万。我国高中生和大学生近视患病率超过80%,小学生患病率超过30%。因此近视的问题引起了越来越多人的关注。关于“近视”的各种传言也层出不群,家长由于缺乏专业的知识,对于这些“传言”缺乏鉴别能力,容易走进误区。因此,此文将列举一些常见的关于近视的“误区”,希望可以为家长提供参们提供参考。

误区一: 近视不是病,不需要重视

研究显示,400度以上的近视引起视网膜病变的风险将会加大,800度以上的高度近视并发视网膜病变的风险甚至提高40%。高度近视所引起的并发症主要有:视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔,这些视网膜的疾病会导致视力的不可逆损害。

因此近视不容忽略,尤其对于发育时期的儿童,应及早检查并积极预防近视的发生;对于已经发生近视的儿童,就应该积极的控制近视的发展,以避免近视度数加深。

误区二:戴眼镜会导致近视度数升高

不知从何起,民间有一种传言,戴眼镜会导致近视度数加深。所以很多家长不愿意给孩子佩戴眼镜,哪怕是近视度数已经很高了,也坚持不给孩子戴眼镜。这样的说法纯粹是无稽之谈。

近视的发生是眼轴(眼球前后直径)延长的结果。近视的形成不是单一因素而是多因素共同作用的结果。遗传因素为其中一种因素,父母高度近视会增大儿童近视的概率。环境也是另一种因素,例如,户外活动的减少,长期的近距离用眼,用眼姿势错误,电视、电脑、手机等屏幕的影响,过亮或者过暗的灯光下看书,过度摄入甜食等碳水化合物等。

所以,佩戴眼镜是为了对近视进行矫正,使儿童恢复正常的视力,而佩戴正确的眼镜本身是不会导致近视的发生的,同时合适度数的眼镜还能有效防止近视度数的加深。

预防近视的发生,需注意以下的问题:

1. 每天2小时的户外活动(非常重要!);

2. 看书环境的灯光充足但不耀眼;

3. 书上的字体大小合适,对比度适中;

4. 书与眼睛的距离保持在30cm以外,看书姿势端正,看书30分钟后休息;

5. 远离电子游戏;

6. 营养均衡,少吃甜食;

误区三:散瞳会产生副作用

家长带着孩子去医院检查,医生说需要散瞳验光,很多家长担心散瞳有副作用,因此拒绝给孩子散瞳验光。

所谓的“散瞳验光”实际为“睫状肌麻痹验光”。因为使用睫状肌麻痹剂进行睫状肌麻痹的同时,也会使得我们的瞳孔扩大。所以,大家习惯性称“散瞳验光”。“睫状肌麻痹”(散瞳)的作用是放松调节(因为我们眼睛的调节功能主要是由眼睛晶体周围的睫状肌控制的)。儿童的调节能力很强,青少年在长期的近距离工作下,或者不正当的用眼造成了睫状肌的痉挛,所以在检查的过程中,如果不麻痹睫状肌,就有可能检查为过高的近视度数,或者本身无近视而检查结果表现为近视(假性近视)。

因此,初次验光的青少年一定要滴睫状肌麻痹剂,按照医生的要求放心散瞳吧。

误区四: 戴眼镜会变成“金鱼眼”

有的家长不愿给孩子配戴眼镜,因为他们认为一旦孩子配戴了眼镜就摘不下来了,还有人认为配戴眼睛后眼球会突出。其实这些看法是错误的。

戴眼镜并不会导致眼睛变形。首先,眼睛变凸是眼轴的增长的结果(近视是眼轴增长的结果),不是因为戴眼镜导致的。所以近视了,来医院测量一下眼轴和曲率!

其次,还有透过近视眼镜(凹透镜)看到的眼睛被镜框缩小了,取了眼镜以就会造成视觉上的误差。所以,并不是因为戴镜造成了变形,而是因为近视眼本身的结构的改变导致了眼睛“变凸”。

合适的眼镜才能保证视物清晰,从而控制眼睛度数的过快增长,千万不能乱配眼镜!

误区五:近视可以治好

儿童一旦近视,目前没有有效的治疗方法。许多非医疗机构或不正规的医疗机构利用家长不想孩子戴镜的心理开展各种近视“治疗”,相信一些按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法来治疗近视,这些实际是缺乏科学依据的,也是无效的。

目前我们能做的是仅是怎样阻止或减缓近视的增长,常见的方法有:药物(例如阿托品)、角膜塑形镜(又称OK镜)、周边离焦近视控制眼镜等。大型的多中心临床试验结果显示,角膜塑形镜对近视的控制效果可以达50%,究竟该如何选择控制近视的方法,一定因人而异。

最佳的办法是到正规的医院进行咨询,进行规范的验配,根据患者自身的状况进行评估,然后选择合适的方式。

作者: | 责任编辑 | 赵文强
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