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【三八妇女节】预防宫颈癌,接种HPV疫苗应尽早尽小

来源:陕西科技传媒网 | 日期:2022-03-07

近年来,宫颈癌呈发病率上升、发病年轻化的特征,严重威胁女性群体的生命健康。而接种HPV疫苗是预宫颈癌的有效措施之一,很多人仍然存在疑问:女生一定要接种HPV疫苗吗?HPV疫苗具体该怎么选?接种了HPV疫苗就能“一劳永逸”?记者专门采访了西安交通大学第一附属医院妇产科教授杨筱凤,让我们一起来了解一下HPV的知识。

HPV是什么

HPV的学名叫「人乳头瘤病毒」,有99.7%的宫颈癌都是因HPV感染而来的。

HPV绝大部分都是性行为传播的,有极少数是非性行为传播,比如说接触了病毒污染物、患者分泌物,外伤感染,母婴感染等。除此之外,早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。

感染HPV就会导致宫颈癌?

据统计,80%以上女性一生至少有过一次HPV感染,宫颈癌是一种完全可以预防的癌症。

感染了HPV的人,只有非常低(连续感染)的概率会诱发宫颈癌,所以大家也不用太过害怕。HPV不会影响正常生活,很多人被感染的前一段时间,身体也不会有异样,直到体检才被发现。若在早期发现,90%以上的患者可长期治愈。

HPV疫苗怎么选?

根据预防的HPV型别数量,HPV疫苗分别有九价疫苗、四价疫苗和二价疫苗。这里的价,是指针对 HPV 病毒亚型的种类数量。价数越多,可预防的HPV病毒类型就越多。这三种HPV疫苗分别有什么差别呢?

请大家看下表:


(调查显示,约69%的宫颈癌都是由高危HPV 16和18型的持续性病毒感染所致,还有约23%的宫颈癌是由HPV31、33、45、52和58型导致。)

建议有条件的女性应当在许可年龄范围内尽可能选择“高价”HPV疫苗接种。

九价疫苗预防范围广,是否等待接种九价疫苗?

疫苗接种是预防HPV感染的有效方法。在首次性行为前接种HPV疫苗,就能最大程度地阻断HPV传播。

杨筱凤表示,青春前期即9至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种,其中最常见的就是16和18两种型别,会引起80%左右宫颈癌的发生。而二价疫苗预防的就是HPV16和18型病毒;四价则是在二价基础上,增加了对HPV6和11型病毒的预防。因此,接种HPV疫苗不要盲目等待更多价,而是尽早尽小接种,得到保护。

接种了HPV疫苗就能“一劳永逸”?

疫苗只是一级防控,接种后还是需要做好二级防控——HPV检测加TCT联合筛查。

HPV 检查,可以检测是否感染高危型 HPV 病毒;TCT 检查,可以了解宫颈细胞是否有异常变化。 如果已经有过性生活,21 - 29 岁的女性建议每 3 年做一次 TCT,30 - 65 岁每 5 年做一次 TCT + HPV,就能起到很好的预防效果。

接种 HPV 疫苗,需要注意什么?

既然 HPV 疫苗一定要打,那么接种前后的注意事项我们有必要了解一下:

1.刚约好 HPV 疫苗,就赶上大姨妈咋办?

虽然月经不会影响接种,但是不少女性生理期抵抗力较弱,建议生理期过后,进行接种。

2.接种过二价疫苗,还能继续接种更高价型的疫苗?

目前尚无临床研究数据支持二价可以与九价或者四价疫苗混打。再说疫苗资源目前非常有限,建议市民慎重选择HPV疫苗,一旦开始接种,就不要中途更换疫苗品种。

3.感染了HPV,还能接种接种HPV疫苗吗?

治愈后是可以接种疫苗的,而且接种疫苗可以减少疾病的复发率,疫苗也可以预防其他未感染过的HPV型。

4. 哺乳期、妊娠期、备孕期妇女可以接种HPV疫苗吗?

哺乳期妇女:接种时需谨慎。

妊娠期妇女:避免接种。

备孕期妇女:最好避开备孕期,接种后避孕半年再备孕。若女性已经或准备妊娠,建议推迟或中断接种程序,妊娠期结束后再进行接种。

5.HPV 疫苗还没打完,能打流感、狂犬疫苗吗?

可以的。灭活与灭活、灭活与活苗都可以同时接种,HPV 疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗都属于灭活疫苗,可以一起打。如果有同时接种两种及以上疫苗的需要,建议咨询医生。

6.HPV疫苗和新冠疫苗应如何安排接种?

接种新冠疫苗不影响HPV疫苗免疫效果,应确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。

7.男性也需要打HPV疫苗?

HPV并不是女性的专利,男女都会感染,并可以互相传播。但是相对而言,男性感染的致病性没有女性严重。男性可以接种HPV疫苗,但在国内目前还不能接种。

男性和女性在疫苗选择上会有所不同,男性可以接种的HPV疫苗只有四价和九价,因为四价和九价除了可以预防宫颈癌,还可以预防尖锐湿疣、肛门癌、口咽癌和其他一些不典型病变。

8. 打完疫苗,身体可能会出现哪些情况?

接种 HPV 疫苗可能会引起一些反应,包括疼痛、发热、眩晕、关节痛、恶心、腹痛等,一般短期内会自行缓解。如果症状持续久或比较严重,就要及时看医生。

HPV疫苗和宫颈筛查的普及,是每个女性生命安全的保护伞。但同时我们更应该意识到,疾病的预防,单靠疫苗是远远不够的。保持健康的生活方式、持续关注官方渠道发布的健康知识、进行定期体检、不要讳疾忌医等,才是每个普通人对自己最好的保护。

作者:记者 赵文强 | 责任编辑 | 赵文强
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