10月9日凌晨5点，呼啸的救护车载着一位安康籍“A型主动脉夹层”患者一路疾驰来到陕西中医药大学第二附属医院急救中心。患者胸痛剧烈，伴呼吸急促和频繁呕吐，经绿色通道快速办理，入住该院心脏外科。

入科后，经过止痛、维持生命体征等一系列治疗后，患者症状仍不见好转，并且持续烦躁不安，血压不稳，心率一度降至36次/分。主动脉CTA检查显示夹层破口在主动脉根部，累及头臂干，右侧颈动脉，右肾动脉假腔供血！肾动脉以下腹主动脉真腔几乎闭塞！急查心肌酶、肌红蛋白明显增高！

这些都提示因夹层撕裂导致组织器官供血不足，特别是可能累及冠状动脉，随时都有猝死的危险，需要紧急手术。

但陪同前来就诊的只有患者的丈夫，考虑到可能的风险和后果，他始终拿不定主意。如果等到其他家属从安康赶来时再手术，很可能为时已晚、无力回天。要知道，主动脉夹层患者每耽误1小时，手术风险就要增加1%。

时间就是生命！

紧急时刻，心脏外科主任柏本健一边安排各协作部门做好一切手术准备，一边打开了手机视频通话……

视频的另一边，是远在安康的患者家属。用这样的方式，柏本健第一时间将手术方案及术中术后各类风险向患者家属进行了充分讲解和告知，患者家属同意即刻手术。  

柏本健亲自主刀！手术分秒必争！即刻开始！

然而，患者的情况却远比想象的复杂！

切开升主动脉后，柏本健发现患者主动脉根部大弯侧和小弯侧的血管内膜有多个不规则破口，向下延伸到了左冠窦，一直撕裂到左主干开口，所以患者才会出现心肌酶增高和血流动力学不稳定等情况。因左主干受到了累及，手术变得更加复杂，除了常规进行“升主动脉置换＋全弓置换＋象鼻术”以外，还要同时进行主动脉窦部修复和冠状动脉搭桥术。

柏本健沉着冷静，按部就班先后进行主动脉窦部修复，主动脉根部“三明治式”缝合和前降支及回旋支的搭桥术。远端象鼻术采用血管免缝合结扎法，停循环时间只用了12分钟就恢复全身灌注，明显减少了组织缺血缺氧的时间，为减少术后风险赢得了宝贵时间。

所幸，有惊无险，手术顺利完成！术后6小时，患者就恢复了清醒，12小时即拔除了气管插管，各项生命体征平稳，第二天即可正常进食，术后3周已顺利康复出院。

众所周知，主动脉夹层就像埋藏在人体内的“炸弹”，随时都有致命的危险，尽早手术是挽救患者生命的唯一办法。该院心脏外科在主任柏本健的带领下，每年接诊近100例主动脉夹层患者，大部分患者都得到了及时有效的治疗。

除主动脉夹层手术外，柏本健还擅长冠状动脉搭桥术，特别是微创非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥手术，在业内处于领先水平，手术成功率达99%，患者最大年龄85岁。柏本健团队用自己的精湛医术和仁心大爱，挽救了众多急危重症心血管病患者的生命。